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小孩肚子一阵一阵疼是什么病

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小孩肚子一阵一阵疼可能与肠痉挛、急性胃肠炎、肠系膜淋巴结炎、肠套叠、阑尾炎等疾病有关。肠痉挛通常由受凉或饮食不当引起,急性胃肠炎多与病原体感染相关,肠系膜淋巴结炎常见于呼吸道感染后,肠套叠和阑尾炎则属于急腹症需紧急处理。建议家长观察孩子是否伴随发热、呕吐、血便等症状,及时就医明确诊断。

1、肠痉挛

肠痉挛是儿童阵发性腹痛最常见的原因,多因腹部受凉、暴饮暴食或进食生冷食物导致肠道平滑肌收缩。疼痛呈间歇性发作,可持续数分钟至数小时,按压腹部时疼痛减轻,发作间隙期孩子活动如常。家长可用温热毛巾敷肚脐周围,帮助缓解痉挛。若频繁发作可遵医嘱使用颠茄片或消旋山莨菪碱片等解痉药物。

2、急性胃肠炎

由病毒或细菌感染引起的胃肠黏膜炎症,常伴有腹泻、呕吐、低热等症状。轮状病毒和诺如病毒是常见病原体,细菌性肠炎可能出现黏液脓血便。治疗需补充口服补液盐预防脱水,细菌感染时需用头孢克肟颗粒或阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。家长应注意观察孩子尿量,避免出现脱水症状。

3、肠系膜淋巴结炎

多见于7岁以下儿童,常继发于上呼吸道感染,因病毒感染导致肠系膜淋巴结肿大。疼痛多位于脐周或右下腹,超声检查可见肿大淋巴结。通常具有自限性,可遵医嘱使用蒲地蓝消炎口服液缓解症状,若持续高热需排除细菌感染可能。

4、肠套叠

婴幼儿急腹症之一,表现为阵发性哭闹、呕吐、果酱样大便三联征,腹部可触及腊肠样包块。发病6小时内可通过空气灌肠复位,延误治疗可能导致肠坏死。家长发现孩子出现规律性腹痛伴血便时,须立即送往医院急诊处理。

5、阑尾炎

初期表现为脐周阵发性疼痛,后转移至右下腹并转为持续性疼痛,伴有发热、拒按、行走弯腰等典型表现。血常规检查可见白细胞升高,超声或CT可确诊。确诊后需手术切除阑尾,常用腹腔镜阑尾切除术,延误治疗可能引发穿孔性腹膜炎。

日常护理中家长需注意孩子饮食卫生,避免过量食用冰淇淋等冷饮。腹痛发作时可暂时禁食,缓解后给予米汤等流质食物。记录腹痛发作时间、部位和伴随症状,就医时向医生详细描述。避免自行使用止痛药掩盖病情,对于持续超过2小时的腹痛或伴有高热、血便等情况,必须立即就医排查急腹症。

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