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氧气雾化吸入的目的及注意事项

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氧气雾化吸入的主要目的是通过雾化装置将药物或生理盐水转化为微小颗粒,使其随氧气进入呼吸道,达到局部治疗或湿润气道的作用。氧气雾化吸入适用于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎等呼吸道疾病患者,也可用于术后排痰困难或气道干燥的情况。操作时需注意雾化器清洁、氧气流量调节、药物配伍禁忌等事项。

1、治疗呼吸道疾病

氧气雾化吸入可直接将药物送达病灶部位,如支气管扩张剂沙丁胺醇雾化溶液能快速缓解支气管痉挛,吸入用布地奈德混悬液可减轻气道炎症。对于肺炎患者,雾化吸入抗生素如硫酸妥布霉素注射液能提高局部药物浓度。慢性阻塞性肺疾病急性发作时,联合使用异丙托溴铵雾化吸入溶液与β2受体激动剂可改善通气功能。

2、湿化气道

使用0.9%氯化钠注射液进行雾化吸入可增加气道湿度,稀释黏稠痰液,尤其适用于气管切开或机械通气患者。对于干燥综合征导致的口鼻干燥,生理盐水雾化能缓解黏膜不适。雾化过程中需保持适当体位,避免液体反流引发呛咳。

3、促进排痰

术后患者或长期卧床者可通过乙酰半胱氨酸雾化吸入溶液分解痰液黏蛋白,配合叩背排痰能预防肺不张。慢性支气管炎急性加重期使用氨溴索雾化吸入溶液可调节浆液与黏液分泌,但雾化后须及时清洁面部,避免药物残留刺激皮肤

4、氧气流量控制

成人雾化吸入时氧气流量通常调节为6-8升/分钟,儿童调整为3-5升/分钟,流量过低会导致雾化颗粒过大无法到达细支气管。使用面罩式雾化器时需检查密封性,避免药物浪费。对于慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者,高浓度氧疗可能抑制呼吸中枢,需采用文丘里面罩控制氧浓度。

5、设备与药物管理

雾化器使用后应立即用清水冲洗,每周用含氯消毒液浸泡30分钟防止细菌滋生。不同药物雾化需间隔15分钟以上,如先使用支气管扩张剂再吸入糖皮质激素。禁止将油性制剂、中药注射液等非雾化专用药物加入雾化器,可能造成肺部脂质性肺炎或设备损坏。

进行氧气雾化吸入前后应漱口减少口咽部药物沉积,使用激素类药物雾化后需特别清洁口腔预防真菌感染。雾化过程中出现胸闷、心悸等不适需立即停止并报告医生。居家雾化治疗者需定期更换过滤片,储存药物时注意避光防潮。呼吸道传染病患者应使用一次性雾化器,避免交叉感染。长期雾化治疗者建议每3个月复查肺功能评估疗效。

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