卵巢囊肿影响怀孕么

卵巢囊肿是否影响怀孕需根据囊肿性质决定，生理性囊肿通常不影响，病理性囊肿可能影响受孕或妊娠。卵巢囊肿主要有黄体囊肿、子宫内膜异位囊肿、畸胎瘤、浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等类型。

1、黄体囊肿

黄体囊肿属于生理性囊肿，与排卵后黄体未及时消退有关，直径多小于5厘米。此类囊肿通常在月经周期结束后自行吸收，不会对怀孕造成影响。若囊肿持续存在或增大，可能伴随月经紊乱，但极少导致不孕。超声监测和激素水平检查可辅助诊断，一般无须特殊治疗。

2、子宫内膜异位囊肿

子宫内膜异位囊肿即巧克力囊肿，是病理性囊肿的常见类型。囊肿内陈旧性血液积聚可能导致盆腔粘连、输卵管阻塞，进而降低自然受孕概率。患者常伴有痛经、性交痛等症状。腹腔镜手术剥除囊肿是主要治疗方式，术后需根据情况选择辅助生殖技术。

3、畸胎瘤

成熟性畸胎瘤多为良性肿瘤，通常不影响卵巢功能，但体积过大可能压迫卵巢组织或引发蒂扭转导致急腹症。孕前发现直径超过4厘米的畸胎瘤建议手术切除，避免妊娠期发生并发症。术后保留正常卵巢组织者仍可自然怀孕。

4、浆液性囊腺瘤

浆液性囊腺瘤有良恶性之分，良性肿瘤生长缓慢，恶性者可能浸润卵巢皮质。大型囊肿可能占据盆腔空间干扰排卵，恶性病变会破坏卵巢储备功能。确诊需结合肿瘤标志物和病理检查，恶性肿瘤需根据分期制定手术及化疗方案，可能需切除双侧卵巢。

5、黏液性囊腺瘤

黏液性囊腺瘤易发生破裂或扭转，可能引起急性腹痛和不孕。囊肿体积较大时需手术切除，但过度切除卵巢组织可能影响激素分泌。对于有生育需求者，术中应尽量保留正常卵巢组织，术后需监测卵巢功能恢复情况。

计划怀孕前建议进行妇科超声和激素六项检查，明确囊肿性质及卵巢功能。生理性囊肿可定期复查，病理性囊肿需根据医生建议选择观察或手术治疗。孕期发现囊肿应加强监测，避免剧烈运动以防囊肿破裂。保持规律作息、均衡饮食有助于维持内分泌稳定，减少囊肿发生风险。