双肾小结石需要治疗吗

双肾小结石一般无须特殊治疗，但需定期复查监测结石变化。双肾小结石通常指直径小于5毫米的结石，多数可通过日常调整自然排出。

双肾小结石未引起明显症状时，通常建议通过增加饮水量、限制高草酸食物摄入、适度运动等方式促进结石排出。每日饮水量建议达到2000-3000毫升，均匀分配在白天饮用。避免一次性大量饮水，可选择柠檬水等碱性饮品。运动以跳跃、慢跑等有氧运动为主，每日坚持30-60分钟。饮食需减少菠菜、坚果、巧克力等高草酸食物，控制钠盐和动物蛋白摄入。这类结石多由饮水不足、饮食结构失衡等生理因素引起，表现为偶发腰部隐痛或无症状。

若双肾小结石伴随反复腰痛、血尿、尿路感染或肾功能异常，则需考虑体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术等干预措施。这类情况可能与代谢异常、尿路梗阻等病理因素相关，可能引发肾积水、尿源性脓毒血症等并发症。体外冲击波碎石适用于5-10毫米的肾盂结石，输尿管镜取石适用于输尿管中下段结石。术后需定期复查泌尿系超声或CT，监测结石复发情况。

建议每3-6个月复查泌尿系超声，观察结石大小和位置变化。出现持续腰痛、发热、血尿等症状时应及时就诊。日常保持规律作息，避免憋尿和久坐，可适当补充枸橼酸钾等药物预防结石复发。饮食注意均衡营养，控制体重在正常范围，减少碳酸饮料和酒精摄入。