肛裂疼不敢大便怎么办

肛裂疼不敢大便可通过温水坐浴、调整饮食、外用药物、口服药物、手术治疗等方式缓解。肛裂通常由便秘、腹泻、分娩创伤、肛门括约肌痉挛、炎症刺激等原因引起。

1、温水坐浴

每日用40℃左右的温水坐浴10-15分钟，有助于松弛肛门括约肌、促进局部血液循环。坐浴后可轻柔擦干，避免用力擦拭加重裂伤。该方法适用于无明显感染的早期肛裂，可配合添加高锰酸钾溶液稀释后使用。

2、调整饮食

增加膳食纤维摄入如西蓝花、燕麦、火龙果等，每日饮水超过1500毫升。避免辛辣刺激食物，养成定时排便习惯。饮食调节对因便秘导致的肛裂尤为重要，需长期坚持以软化粪便。

3、外用药物

遵医嘱使用复方角菜酸酯栓促进黏膜修复，或利多卡因凝胶缓解疼痛。感染时可外用红霉素软膏。药物需在排便清洁后使用，避免直接接触伤口引发刺痛。

4、口服药物

疼痛明显者可短期服用布洛芬缓释胶囊，便秘严重时使用乳果糖口服溶液。中成药如化痔丸可改善局部淤血。需注意口服止痛药可能掩盖病情进展。

5、手术治疗

慢性肛裂经保守治疗无效时，可选择肛门内括约肌侧切术或肛裂切除术。手术适用于反复发作、裂口深达肌层的患者，术后需保持伤口清洁干燥。

肛裂患者应避免久坐久站，每日进行提肛运动增强括约肌功能。排便时勿过度用力，可使用开塞露辅助。若出现发热、脓性分泌物需立即就医。恢复期间建议穿宽松棉质内衣，减少局部摩擦刺激。饮食需长期保持清淡易消化，预防复发。