牙根发黑什么原因

牙根发黑可能与牙结石沉积、龋齿、牙髓坏死、四环素牙、重金属沉积等因素有关。牙根发黑通常表现为局部颜色异常，可能伴随牙龈出血、牙齿敏感等症状。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、牙结石沉积

长期口腔清洁不足会导致牙菌斑钙化形成牙结石，尤其吸烟或饮用深色饮料可能加速色素沉积。牙结石多呈现黑褐色，常堆积在牙龈缘及牙根表面。可通过超声波洁牙去除，日常使用含焦磷酸钠的牙膏有助于抑制沉积。

2、龋齿

根面龋坏会导致牙本质暴露并发生色素沉着，常见于中老年群体或牙龈萎缩患者。病变初期为黑褐色斑点，逐渐发展为龋洞，可能引发冷热刺激痛。需采用玻璃离子水门汀或复合树脂进行充填治疗，严重者需根管治疗。

3、牙髓坏死

外伤或深龋导致牙髓组织坏死后，血红蛋白分解产物渗透至牙本质小管，使牙齿呈现灰黑色。患牙通常无疼痛反应，但可能伴有根尖周炎症。需进行根管治疗后配合内漂白术，或选择全瓷冠修复。

4、四环素牙

儿童期服用四环素类药物会与牙本质结合形成螯合物，导致牙体均匀发黑或带状染色。轻症可用过氧化脲凝胶家庭漂白，中重度需采用瓷贴面或全冠修复。预防关键在于妊娠期及8岁以下儿童避免使用四环素类抗生素。

5、重金属沉积

长期接触含铁、汞等重金属的职业暴露，或使用含银汞合金的充填材料，可能导致金属离子渗入牙体。特征为边界清晰的蓝黑色斑块。可通过喷砂抛光改善表浅着色，深层染色需采用微研磨联合冷光美白。

日常需选用软毛牙刷配合巴氏刷牙法清洁牙龈缘，每半年进行口腔检查与洁治。避免吸烟、浓茶等染色源，牙龈萎缩患者可使用含氟化亚锡的漱口水。若牙根发黑伴随牙龈肿痛或牙齿松动，可能提示根尖周病变，需尽快拍摄牙片明确诊断。儿童出现异常牙色应排查全身性疾病或遗传性牙本质发育异常。