过敏性紫癜起水泡

过敏性紫癜出现水泡属于较少见表现，通常提示皮肤血管炎性反应加重或继发感染。过敏性紫癜本质是IgA介导的小血管炎，典型表现为下肢对称性紫红色瘀点瘀斑，若出现水泡需警惕疱疹样皮炎、继发感染或重症血管炎可能。

多数过敏性紫癜患者仅表现为皮肤紫癜、关节肿痛或腹痛，水泡出现可能与局部血管通透性异常增高有关。血管壁炎症导致血浆外渗形成表皮下水泡，常见于踝关节、足背等摩擦部位。此类水泡通常较小且周围伴有紫癜样皮疹，保持皮肤清洁干燥后多可自行吸收，无须特殊处理。

少数情况下水泡可能提示病情进展或并发症。直径超过1厘米的张力性水泡、脓性水泡或伴有发热时，需考虑金黄色葡萄球菌感染或坏死性血管炎。部分患者使用非甾体抗炎药后可能出现药物超敏反应综合征，表现为全身水泡伴黏膜损害。儿童患者出现密集水泡需排除水痘-带状疱疹病毒感染等合并症。

建议避免搔抓水泡，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。每日用生理盐水清洁后外涂莫匹罗星软膏预防感染，破损水泡可覆盖无菌敷料。若水泡持续增多、渗液浑浊或伴随高热、血尿等症状，需立即就医排查感染或肾损害。急性期限制动物蛋白摄入，补充维生素C与芦丁有助于改善血管脆性。