早泄通常无须手术治疗,优先推荐行为疗法及药物治疗,极少数顽固性病例可考虑选择性阴茎背神经切断术或阴茎假体植入术。
通过停动法、挤压法等性行为训练延长射精潜伏期,配合心理疏导改善焦虑。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀、帕罗西汀可调节神经传导,局部麻醉剂如利多卡因凝胶可降低敏感度。
选择性阴茎背神经切断术通过部分阻断神经传导降低敏感度,需严格评估术后可能影响勃起功能。
阴茎假体植入适用于合并勃起功能障碍者,通过机械装置维持勃起状态,手术创伤较大且费用较高。
建议先尝试非手术干预,手术治疗仅作为最终选择,术前需全面评估风险收益并由专科医生制定个体化方案。