肝性脑病的主要表现按病情进展分为早期表现、进展期症状、终末期昏迷及罕见特殊体征。
1、早期表现
性格改变和行为异常,如欣快激动或淡漠少言,注意力不集中,应答尚准确但吐词不清。
2、进展期症状
意识障碍加重,出现嗜睡或昏睡,行为失常,定向力丧失,伴有扑翼样震颤和肌张力增高。
3、终末期昏迷
神志完全丧失不能唤醒,各种反射消失,瞳孔散大,出现阵发性抽搐,呼吸深慢或有烂苹果味。
4、罕见特殊体征
部分患者出现锥体外系受损表现,如面具脸、齿轮样强直,或伴有脊髓病变导致的截瘫症状。
家属需密切观察患者意识变化,限制蛋白质摄入,保持大便通畅,避免使用镇静药物,发现异常立即就医。