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小儿直肠给药的优缺点

男，56岁

病情描述:

小儿直肠给药的优缺点

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

小儿直肠给药具有吸收快、避免首过效应、减少胃肠刺激等优点，但也存在给药不便、局部刺激等缺点。
1、优点：吸收快
直肠黏膜血供丰富，药物吸收速度较快，尤其适用于呕吐或意识障碍患儿，常用药物包括对乙酰氨基酚栓剂、布洛芬栓剂等解热镇痛药。
2、优点：避免首过效应
药物经直肠下静脉直接进入体循环，可避免肝脏首过代谢，提高生物利用度，如地西泮栓剂用于儿童惊厥发作时效果显著。
3、缺点：给药不便
需要家长掌握正确操作手法，患儿配合度低可能导致药物外溢，反复操作可能造成肛门括约肌损伤。
4、缺点：局部刺激
部分药物可能引起直肠黏膜充血或排便反射，如吲哚美辛栓剂需谨慎使用，长期给药可能诱发直肠炎。
家长需在医生指导下选择适宜剂型，给药前清洁双手并润滑栓剂，给药后保持患儿俯卧位防止药物滑出，出现持续不适需及时就医。

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