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牙齿根部疼但牙龈不肿怎么办

男，25岁

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牙齿根部疼但牙龈不肿怎么办

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李胜锋主治医师山东省立医院

牙齿根部疼痛但牙龈不肿可能由龋齿、牙隐裂、牙周炎或牙根尖周炎引起，可通过补牙、根管治疗、牙周治疗或药物缓解。
1、龋齿
牙齿龋坏导致牙本质暴露引发疼痛，需及时清除腐质并填充修补，常用药物包括丁香油酚、氟化钠甘油和玻璃离子水门汀。
2、牙隐裂
牙齿表面微裂纹在咬合时刺激牙髓神经，需进行牙冠修复或根管治疗，疼痛时可使用布洛芬、对乙酰氨基酚或双氯芬酸钠缓解。
3、牙周炎
牙周袋内细菌感染扩散至根尖区，表现为咬合痛和叩击痛，需进行龈下刮治配合甲硝唑、阿莫西林或米诺环素等药物控制感染。
4、根尖周炎
牙髓坏死导致根尖周围组织化脓性炎症，需开放引流后行根管治疗，急性期可使用头孢克洛、克林霉素或替硝唑抗感染。
避免用患侧咀嚼过硬食物，每日使用含氟牙膏配合牙线清洁，若疼痛持续超过3天或出现面部肿胀需立即就诊。

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