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糖尿病肺部炎症是什么

女，53岁

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糖尿病肺部炎症是什么

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毕叶副主任医师山东省立医院

糖尿病肺部炎症主要包括肺部感染、肺结核、非特异性间质性肺炎、肺水肿等，多由高血糖环境导致免疫功能下降或代谢紊乱引发。
1. 肺部感染
糖尿病患者因高血糖抑制白细胞功能，易发生细菌性肺炎或真菌感染。表现为发热、咳嗽脓痰，需使用抗生素如头孢呋辛、莫西沙星或抗真菌药氟康唑治疗。
2. 肺结核
长期高血糖会削弱细胞免疫，增加结核分枝杆菌感染风险。典型症状包括低热、盗汗，需联合异烟肼、利福平等抗结核药物进行规范治疗。
3. 间质性肺炎
高血糖导致的慢性炎症可能引发肺间质纤维化，出现进行性呼吸困难。糖皮质激素如泼尼松联合吡非尼酮可延缓病情进展。
4. 肺水肿
糖尿病肾病引发液体潴留时可能诱发心源性肺水肿，表现为端坐呼吸。需利尿剂呋塞米联合血糖控制，严重时需无创通气支持。
糖尿病患者应定期监测肺功能，出现持续咳嗽或呼吸困难应及时就医，同时保持血糖稳定并接种肺炎疫苗预防感染。

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