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腰椎管狭窄什么引起的
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腰椎管狭窄什么引起的
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  • 郑庆祥 副主任医师 济南市中西医结合医院 2020-09-16 01:30
    腰部脊柱管因受到某种原因导致椎管管腔变窄,使其中内容物(马尾和神经根)长期受压而出现下肢、会阴部症状的一种症候群。可因退行性变、椎管发育性狭窄、创伤或医源性等原因引起。本症好发于40~50岁之男性,尤其是腰椎4/5和腰5/骶1最多见。典型症状为间歇性跛行。
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说来也巧,最近一段时间,连续接诊多位年轻女孩,都是相对比较严重的腰椎间盘突出症。是过去发病率少?还是慕名而来的多?这些或许都不重要,在过去的临床实践中,也看到类似的现象,腰椎间盘突出症的发生呈现低龄化,但这么集中的女性患者就诊,还是出乎我的意料,患者家长也是一脸的迷惑,为什么呢?
如何确定是否患上腰椎间盘突出症
对腰椎间盘突出症的诊断主要依靠病史、体检、X线检查、CT扫描检查等综合性分析而确定。病史:从病史所表现的特点,即可考虑到。病史应注意一下各项:职业:多从事体力劳动者居多;发病诱因:多具有外伤史;腰痛性质:疼痛是突然或逐渐的,呈钝痛、酸痛、锐痛等。
腰椎间盘突出症:肌电图检查的改变
一般勿需此项检查,但对有马尾神经损害或两根以上脊神经受累者可选用。阳性率约为80%~90%,略低于脊髓造影技术,尤其是表现对脊神经根定位诊断的可靠性较差。但如将两者合用,可使阳性率提高到95%以上,但仍未超过磁共振98%的阳性率,故目前已不再为医患所欢迎。其检查方法及结果判定如下。
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