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晚上睡觉磨牙是怎么回事呢

女，47岁

病情描述:

晚上睡觉磨牙是怎么回事呢

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李胜锋主治医师山东省立医院

晚上睡觉磨牙可能由心理压力、牙齿咬合异常、睡眠障碍、胃食管反流等原因引起，可通过心理疏导、口腔矫正、改善睡眠环境、药物治疗等方式缓解。
1、心理压力
长期焦虑或紧张可能诱发夜间磨牙，表现为晨起下颌酸痛。建议通过冥想、运动减压，必要时可遵医嘱使用阿普唑仑、帕罗西汀、氟西汀等抗焦虑药物。
2、牙齿咬合异常
牙齿排列不齐或缺失可能导致咬合不平衡，引发无意识磨牙。需口腔科检查，通过佩戴咬合垫、正畸治疗改善，常用矫正器包括活动矫治器、固定托槽等。
3、睡眠障碍
睡眠呼吸暂停等疾病可能伴随磨牙症状，多伴有打鼾、日间嗜睡。建议进行多导睡眠监测，可使用持续正压通气治疗，药物可选莫达非尼、哌甲酯等促醒剂。
4、胃食管反流
夜间胃酸刺激可能通过神经反射引发磨牙，常伴反酸烧心。需抑酸治疗，可选用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂，联合多潘立酮促进胃肠蠕动。
日常避免睡前摄入咖啡因，选择软质食物减轻咀嚼负担，定期进行口腔检查与压力管理有助于改善症状。

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