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手骨节疼怎么回事

男，60岁

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手骨节疼怎么回事

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

手骨节疼可能由关节劳损、受凉刺激、骨关节炎、类风湿关节炎等原因引起，可通过热敷理疗、非甾体抗炎药、免疫抑制剂、关节腔注射等方式治疗。
1、关节劳损
长期重复手工操作或过度用力可能导致肌腱炎或滑膜炎，表现为局部肿胀和活动受限。建议减少手部负重，配合红外线照射缓解症状。
2、受凉刺激
寒冷环境易诱发关节周围血管收缩，导致代谢产物堆积引发疼痛。注意保暖后症状多可自行缓解，急性期可用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷。
3、骨关节炎
可能与年龄增长和关节退变有关，晨起僵硬感明显，X线可见骨赘形成。可口服塞来昔布胶囊缓解疼痛，严重时需进行关节镜清理术。
4、类风湿关节炎
属于自身免疫性疾病，常伴对称性关节肿胀和类风湿因子阳性。需长期服用甲氨蝶呤片控制病情，生物制剂如阿达木单抗可改善关节畸形。
日常应避免冷水刺激，适量补充钙质和维生素D，若疼痛持续加重或出现关节变形需及时就诊风湿免疫科。

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