备孕时宫颈癌筛查主要包括宫颈细胞学检查、人乳头瘤病毒检测、阴道镜检查、宫颈活检等项目。
通过采集宫颈脱落细胞进行病理学检查,可发现早期宫颈病变,建议采用液基薄层细胞学技术提高准确性。
检测高危型HPV感染情况,16型和18型高危HPV感染与宫颈癌发生密切相关,需结合细胞学检查结果判断。
对宫颈可疑病变区域进行放大观察,可发现肉眼难以识别的早期病变,检查时可能需要进行醋酸白试验。
在阴道镜引导下取可疑组织进行病理检查,是确诊宫颈癌前病变的金标准,包括点活检和锥切活检两种方式。
建议孕前3-6个月完成宫颈癌筛查,发现异常应及时治疗后再考虑受孕,检查后需注意会阴清洁避免感染。