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腰间盘突出压迫坐骨神经疼能治好

男，59岁

病情描述:

腰间盘突出压迫坐骨神经疼能治好

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出压迫坐骨神经痛多数可通过保守治疗缓解，严重者需手术干预。治疗方法主要有卧床休息、药物治疗、物理治疗、微创手术。
1、卧床休息
急性期需绝对卧床2-3天，选择硬板床并保持腰椎曲度，避免久坐久站。可配合热敷缓解肌肉痉挛。
2、药物治疗
常用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠，神经营养药如甲钴胺，严重疼痛可短期使用曲马多。所有药物需在医生指导下使用。
3、物理治疗
牵引治疗可减轻椎间盘压力，超短波等理疗能改善局部血液循环。康复期需进行核心肌群训练增强腰椎稳定性。
4、微创手术
经皮椎间孔镜手术适用于保守治疗无效者，具有创伤小、恢复快特点。开放手术仅用于严重神经损害病例。
建议避免弯腰搬重物，控制体重减轻腰椎负荷，游泳等低冲击运动有助于康复。症状持续加重需及时复查影像学。

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