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牙痛期间能不能拔牙

女，57岁

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牙痛期间能不能拔牙

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李胜锋主治医师山东省立医院

牙痛期间多数情况不建议立即拔牙。急性炎症期拔牙可能加重感染风险，需先控制炎症后再评估拔牙指征。
1、炎症控制
牙龈红肿或根尖周炎发作时，拔牙可能导致感染扩散。需先使用阿莫西林、甲硝唑等抗生素控制感染，配合布洛芬缓解疼痛。
2、疼痛评估
剧烈疼痛可能掩盖其他口腔问题，需通过牙片检查确认病因。龋齿或牙髓炎引起的疼痛需优先进行根管治疗而非拔牙。
3、全身状况
糖尿病患者或免疫力低下者，急性期拔牙易引发并发症。建议血糖控制稳定后，在预防性使用抗生素前提下实施拔牙。
4、手术难度
炎症期组织充血会增加术中出血量，影响术野清晰度。复杂阻生齿拔除建议选择炎症消退后的窗口期进行。
出现牙痛应尽早就诊明确病因，日常可用淡盐水漱口缓解不适，避免自行服用止痛药掩盖症状延误治疗。

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