淋巴瘤能否治愈取决于病理类型和分期,霍奇金淋巴瘤治愈率较高,非霍奇金淋巴瘤部分类型可通过规范治疗实现临床治愈。
霍奇金淋巴瘤5年生存率超过80%,早期患者通过ABVD方案化疗联合放疗可达到根治;非霍奇金淋巴瘤中弥漫大B细胞淋巴瘤采用R-CHOP方案有较高治愈概率。
Ⅰ-Ⅱ期患者通过放化疗综合治疗可能根治,Ⅲ-Ⅳ期需联合靶向药物和自体造血干细胞移植,部分患者可长期无病生存。
双重打击淋巴瘤等特殊亚型预后较差,但CD20阳性患者对利妥昔单抗治疗敏感,TP53突变型需尝试CAR-T等新疗法。
完全缓解后2年内无复发提示治愈可能,PET-CT评估Deauville评分1-2分者预后良好,复发难治型需考虑异基因移植。
规范治疗期间需监测血常规和免疫功能,治疗结束后定期随访,保持均衡饮食并避免感染,五年无复发可认为临床治愈。