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长期糖尿病打胰岛素的危害

男，60岁

病情描述:

长期糖尿病打胰岛素的危害

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

长期使用胰岛素可能引发低血糖反应、体重增加、皮下脂肪增生和胰岛素抗体产生等问题。胰岛素治疗需严格遵医嘱调整剂量，定期监测血糖和并发症。
1、低血糖反应
胰岛素过量或进食不规律易导致血糖骤降，表现为头晕、冷汗甚至昏迷。随身携带糖果应急，动态血糖监测可预防严重低血糖。
2、体重增加
胰岛素促进脂肪合成，长期使用可能加重肥胖风险。需配合饮食控制与运动，优先选择基础胰岛素类似物如甘精胰岛素。
3、皮下脂肪增生
反复注射同一部位会导致局部脂肪代谢异常。轮换注射部位，使用超细针头可减少发生，必要时采用胰岛素泵治疗。
4、胰岛素抵抗
长期外源性胰岛素可能诱发抗体产生。联合二甲双胍或GLP-1受体激动剂如利拉鲁肽可改善敏感性。
糖尿病患者应定期评估胰岛素治疗方案，配合饮食管理及有氧运动，每3-6个月复查糖化血红蛋白和肝肾功能。

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