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右胸腔积液肺结核怎么治疗

男，40岁

病情描述:

右胸腔积液肺结核怎么治疗

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王得翔副主任医师山东大学齐鲁医院

右胸腔积液肺结核可通过抗结核药物治疗、胸腔穿刺抽液、营养支持、定期复查等方式治疗。肺结核性胸腔积液通常由结核分枝杆菌感染、胸膜炎症反应、免疫应答异常、继发感染等原因引起。
1、抗结核药物治疗
异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等一线抗结核药物联合使用，需严格遵医嘱完成6-9个月疗程。治疗期间可能出现肝功能异常等不良反应。
2、胸腔穿刺抽液
中大量积液时需行胸腔穿刺引流，缓解呼吸困难。抽液后可能需注入链霉素等抗结核药物，操作须严格无菌。
3、营养支持
高蛋白高热量饮食有助于改善结核消耗状态，每日补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，配合维生素B族和维生素C。
4、定期复查
每月复查胸部影像学及肝肾功能，评估疗效和药物副作用。痰结核菌检查转阴后仍须完成全程治疗。
治疗期间保持充足休息，避免劳累，注意隔离防止传染，出现咯血或高热需立即就医。

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