便血可能由痔疮、肛裂、肠道息肉、消化道出血等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术等方式干预。
排便用力或久坐可能导致痔静脉曲张破裂出血,表现为便后滴鲜血。温水坐浴可缓解症状,药物可选马应龙麝香痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏、地奥司明片。
便秘时干硬粪便划伤肛管形成裂口,伴排便剧痛和鲜血附着。增加膳食纤维摄入保持软便,药物选用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液。
结肠息肉表面糜烂可能导致暗红色血便,通常无痛感。需结肠镜检查确诊,较小息肉可内镜下切除,较大息肉需腹腔镜手术。
胃溃疡或食管静脉曲张破裂可排出柏油样黑便,伴随呕血或贫血。需紧急胃镜检查止血,药物使用奥美拉唑、生长抑素、凝血酶冻干粉。
日常避免辛辣刺激食物,保持规律作息,若出血量大或持续超过3天需立即就医。