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月经不调会导致不孕

女，29岁

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月经不调会导致不孕

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经不调可能由内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫内膜异位症等原因引起，严重时可导致不孕。
1、内分泌失调
长期压力或作息紊乱可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常，表现为周期紊乱，可通过规律作息、心理疏导改善。
2、多囊卵巢综合征
雄激素过高与胰岛素抵抗有关，常伴随痤疮、多毛，需用二甲双胍调节代谢，或枸橼酸氯米芬促排卵。
3、甲状腺功能异常
甲亢或甲减可能干扰性激素合成，伴有心悸或乏力，需口服左甲状腺素钠或甲巯咪唑调节甲状腺功能。
4、子宫内膜异位症
异位内膜组织引发炎症反应，导致痛经加重和不孕，可注射戈舍瑞林抑制雌激素，或行腹腔镜病灶切除术。
建议记录月经周期变化，避免过度节食，孕前3个月开始补充叶酸，确诊不孕需完善性激素六项和超声检查。

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