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桥本甲状腺炎的症状应该怎么治疗

女，48岁

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桥本甲状腺炎的症状应该怎么治疗

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毕叶副主任医师山东省立医院

桥本甲状腺炎可通过激素替代治疗、饮食调整、硒补充剂、定期监测等方式治疗。桥本甲状腺炎通常由自身免疫异常、碘摄入失衡、遗传因素、环境诱因等原因引起。
1、激素替代治疗
甲状腺功能减退时需补充左甲状腺素钠，常用药物包括优甲乐、雷替斯、加衡等，需定期复查甲状腺功能调整剂量。
2、饮食调整
限制高碘食物如海带紫菜，适当增加优质蛋白和抗氧化食物，避免十字花科蔬菜大量生食影响甲状腺素合成。
3、硒补充剂
硒缺乏可能加重甲状腺损伤，可遵医嘱服用硒酵母片等补充剂，但需避免过量摄入导致中毒风险。
4、定期监测
每3-6个月检查甲状腺功能和抗体水平，超声评估甲状腺形态变化，出现结节需进一步穿刺明确性质。
保持规律作息和适度运动有助于调节免疫功能，出现心悸、体重骤变等异常应及时复诊调整治疗方案。

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