萎缩性胃炎伴肠化10年可通过调整饮食、药物治疗、内镜监测、手术干预等方式治疗。该病通常由幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流、自身免疫因素、遗传易感性等原因引起。
避免辛辣刺激、高盐腌制食物,选择易消化富含优质蛋白的饮食,少量多餐减轻胃肠负担。
根除幽门螺杆菌可使用阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾四联疗法;改善黏膜修复可选用替普瑞酮、瑞巴派特;抑制胆汁反流可用铝碳酸镁。
每1-2年进行胃镜及病理检查,评估肠化生程度,早期发现异型增生或癌变倾向。
对于重度异型增生或局限早癌可行内镜下黏膜剥离术,广泛病变需考虑胃部分切除术。
建议戒烟限酒,保持规律作息,适度补充叶酸和维生素B12,定期复查胃功能三项和肿瘤标志物监测病情变化。