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问新生儿黄疸严不严重

女，1岁

病情描述:

问新生儿黄疸严不严重

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张越副主任医师沈阳医学院沈洲医院

新生儿黄疸多数属于生理性现象，通常在出生后2-3天出现，7-10天消退。病理性黄疸可能由溶血性疾病、感染、胆道闭锁等原因引起，需结合胆红素水平及伴随症状评估。
1.生理性黄疸
与新生儿肝脏代谢功能不成熟有关，表现为皮肤轻度黄染，无其他异常。建议增加喂养频率促进胆红素排泄，无须特殊治疗。
2.母乳性黄疸
可能与母乳中某些成分抑制胆红素代谢有关，黄疸持续时间较长但程度较轻。家长需遵医嘱监测胆红素，必要时暂停母乳喂养。
3.溶血性黄疸
常见于母婴血型不合，胆红素上升迅速且伴有贫血。需立即就医进行光疗或换血治疗，药物可选用人血白蛋白、苯巴比妥等。
4.感染或胆道异常
如败血症或胆道闭锁可能导致黄疸持续加重，伴随发热、陶土色大便。需通过血培养、B超等检查确诊，部分病例需手术干预。
家长应每日观察黄疸范围变化，保证充足喂养，若发现黄染蔓延至四肢或伴随嗜睡、拒奶等症状，须立即就医。

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