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孩子身高比同龄孩子矮小怎么办

病情描述:

孩子身高比同龄孩子矮小怎么办

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周冬副主任医师山东大学齐鲁医院

孩子身高比同龄人矮小可通过营养调整、运动干预、睡眠管理和疾病筛查等方式改善，通常与遗传因素、营养不良、生长激素缺乏或慢性疾病等原因有关。
1、遗传因素
父母身高遗传占主导影响，建议家长记录生长曲线，若年增长不足5厘米需就医评估，排除病理性矮小后可遵医嘱使用重组人生长激素注射液、葡萄糖酸钙锌口服溶液、维生素D滴剂等药物辅助治疗。
2、营养不良
蛋白质与钙摄入不足会影响骨骼发育，家长需保证每日500毫升奶制品、1个鸡蛋及适量瘦肉，合并贫血时可补充琥珀酸亚铁片、赖氨肌醇维B12口服溶液、小儿碳酸钙D3颗粒。
3、激素缺乏
生长激素分泌不足导致生长迟缓，表现为身高低于同性别同年龄3个百分位，需通过胰岛素样生长因子1检测确诊，确诊后使用注射用重组人生长激素、左甲状腺素钠片、吡啶斯的明片等药物替代治疗。
4、慢性疾病
先天性甲减或肾病综合征等疾病会抑制生长，家长发现孩子伴随食欲差、浮肿等症状时应及时就诊，原发病控制后身高可能追赶，常用药物包括左旋多巴片、氢化可的松注射液、重组人促红素注射液。
定期监测身高体重变化，保证每日1小时纵向运动如跳绳或篮球，夜间睡眠时间学龄儿童应达9小时以上，避免过早接触含糖饮料及油炸食品。

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