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胃出血是什么原因引起的问题严重吗

男，25岁

病情描述:

胃出血是什么原因引起的问题严重吗

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

胃出血可能由胃溃疡、急性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等原因引起，严重程度从轻度黏膜损伤到危及生命的出血不等。
1、胃溃疡
胃溃疡可能与长期服用非甾体抗炎药、幽门螺杆菌感染等因素有关，通常表现为上腹痛、黑便等症状。治疗需使用奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋等药物，严重出血需内镜下止血。
2、急性胃炎
急性胃炎常由酒精刺激、应激状态等因素诱发，可能出现呕血、胃部灼痛等症状。轻症可通过禁食和雷尼替丁缓解，大量出血需静脉用质子泵抑制剂。
3、静脉曲张破裂
肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂属于急症，常伴随呕鲜血、休克等症状。需紧急内镜套扎或组织胶注射，同时使用生长抑素类药物控制出血。
4、胃癌
胃癌出血多由肿瘤侵蚀血管引起，可能伴有消瘦、贫血等全身症状。除止血治疗外，需根据分期选择手术切除或化疗等综合治疗。
胃出血患者应禁食辛辣刺激食物，出血期间绝对卧床休息，恢复期建议少食多餐并定期复查胃镜。

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