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一到晚上就起荨麻疹是怎么回事

女，35岁

病情描述:

一到晚上就起荨麻疹是怎么回事

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聂小娟副主任医师山东省立医院

一到晚上就起荨麻疹可能与遗传倾向、环境刺激、食物过敏、慢性感染等因素有关，可通过避免诱因、抗组胺药物、免疫调节、病因治疗等方式缓解。
1、遗传倾向
部分患者存在家族性过敏史，遗传易感性导致夜间组胺释放增多。建议记录发作规律，避免接触已知过敏原，必要时可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪或地氯雷他定等抗组胺药物。
2、环境刺激
夜间接触尘螨、宠物皮屑或温差变化可能诱发肥大细胞活化。保持卧室清洁通风，使用防螨寝具，发作时可选择非镇静类抗组胺药如非索非那定、左西替利嗪或咪唑斯汀。
3、食物过敏
晚餐摄入海鲜、坚果等致敏食物可能导致迟发型过敏反应。建议家长记录儿童饮食日记，急性发作期可短期使用第二代抗组胺药，严重时需及时就医排除过敏性休克风险。
4、慢性感染
幽门螺杆菌感染或慢性鼻窦炎等病灶可能通过免疫机制诱发症状。需完善C13呼气试验等检查，根除感染源后症状多可缓解，顽固病例可考虑奥马珠单抗等生物制剂治疗。
夜间荨麻疹患者应穿着宽松棉质衣物，避免热水烫洗，发作期间可适量补充维生素C和钙剂帮助降低血管通透性。

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