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血糖达到多少属于糖尿病

男，40岁

病情描述:

血糖达到多少属于糖尿病

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

空腹血糖超过7.0毫摩尔/升或餐后2小时血糖超过11.1毫摩尔/升可诊断为糖尿病，主要诊断标准包括空腹血糖异常、糖耐量异常、随机血糖检测及糖化血红蛋白水平。
1、空腹血糖异常
空腹8小时以上静脉血糖≥7.0毫摩尔/升，可能由胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗引起，需通过口服葡萄糖耐量试验确诊，常用降糖药物包括二甲双胍、格列美脲、西格列汀。
2、糖耐量异常
口服75克葡萄糖2小时后血糖≥11.1毫摩尔/升，提示胰岛β细胞功能受损，常伴随多饮多尿症状，治疗需结合生活方式干预与阿卡波糖等药物。
3、随机血糖检测
非空腹时段血糖≥11.1毫摩尔/升伴典型症状即可确诊，可能与应激反应或胰腺疾病有关，需排除急性感染等干扰因素后使用胰岛素强化治疗。
4、糖化血红蛋白
糖化血红蛋白≥6.5%反映近3个月血糖水平，适用于血糖波动大的患者，检测时无须空腹但需配合指尖血糖监测调整格列齐特等用药方案。
建议定期监测血糖并保持低GI饮食，确诊患者应每3个月复查糖化血红蛋白，避免空腹运动以防低血糖发生。

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