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怎么治疗甲状腺结节病

男，38岁

病情描述:

怎么治疗甲状腺结节病

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

甲状腺结节可通过定期复查、药物治疗、射频消融术、手术切除等方式治疗。甲状腺结节通常由碘摄入异常、甲状腺炎症、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等原因引起。
1、定期复查
体积较小且无恶性征象的结节建议每6-12个月复查超声，观察结节大小及形态变化，生理性结节可能无须特殊干预。
2、药物治疗
甲状腺功能异常者需服用左甲状腺素钠片调节激素水平，伴有桥本甲状腺炎可配合使用硒酵母片，合并甲亢时需甲巯咪唑控制症状。
3、射频消融术
适用于良性结节压迫气管或影响外观，通过热能使结节坏死吸收，创伤较小但可能存在声带麻痹等并发症。
4、手术切除
疑似恶性或直径超过4厘米的结节需行甲状腺部分/全切术，术后可能需终身服用优甲乐替代治疗。
日常保持适量碘摄入，避免颈部受压，术后患者需定期监测甲状腺功能及钙磷代谢水平。

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