低血糖的典型症状包括饥饿感、心慌、出汗、头晕,严重时可出现意识模糊或昏迷。症状发展通常遵循早期交感神经兴奋→中枢神经功能障碍→生命危险的递进过程。
血糖低于3.9mmol/L时,机体释放肾上腺素引发心悸、手抖、面色苍白,进食含糖食物可快速缓解。
血糖持续下降至2.8mmol/L以下会出现注意力涣散、言语不清,此时需立即静脉注射葡萄糖。
严重低血糖导致脑细胞能量代谢障碍,表现为嗜睡、抽搐,常见于糖尿病患者胰岛素使用过量。
持续6小时以上的重度低血糖可能造成脑水肿、植物状态,需ICU监护治疗。
建议糖尿病患者随身携带糖果,定期监测血糖,出现冷汗、视物模糊等先兆时立即进食15-20g快速吸收碳水化合物。