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什么情况下做肺造影

女，45岁

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什么情况下做肺造影

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王得翔副主任医师山东大学齐鲁医院

肺造影检查通常适用于疑似肺栓塞、肺部血管畸形、肺部肿瘤评估等情况，具体需结合临床症状和影像学指征决定。
1、肺栓塞排查
当患者出现突发胸痛、呼吸困难、咯血等症状时，需通过肺造影确认肺动脉血栓。常用碘对比剂增强CT检查，可明确栓塞部位及范围。
2、血管畸形诊断
对于先天性肺动静脉瘘或血管瘤等异常，肺造影能清晰显示病变血管的形态和血流动力学特征。数字减影血管造影是金标准。
3、肿瘤性质评估
肺部占位性病变需判断血供特征时，增强CT造影可鉴别良恶性肿瘤。典型表现包括肿瘤强化程度、血管包绕征等。
4、术后疗效监测
肺部血管介入治疗或肿瘤切除术后，需通过造影复查评估治疗效果。重点关注血流恢复情况或残余病灶。
检查前需评估肾功能和过敏史，术后建议多饮水促进对比剂排泄，出现皮疹或呼吸困难需立即就医。

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