严重腰肌劳损可通过物理治疗、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式治疗。腰肌劳损通常由长期姿势不良、急性损伤未愈、腰椎退行性变、慢性炎症反应等原因引起。
热敷或低频电刺激可缓解肌肉痉挛,超声治疗有助于促进局部血液循环,专业推拿能松解粘连组织。
非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可减轻炎症,肌松药如盐酸乙哌立松片能缓解肌肉紧张,严重疼痛可短期使用曲马多缓释片。
核心肌群稳定性训练包括桥式运动、平板支撑,拉伸运动需重点加强髂腰肌和竖脊肌的柔韧性,水中运动可减少腰椎负荷。
保守治疗无效者可考虑射频消融术松解粘连,极少数合并腰椎不稳者需行椎间融合术,术后需配合系统性康复计划。
日常应避免久坐久站,睡眠选择硬板床,急性期佩戴腰围保护,恢复期逐步增加腰背肌功能锻炼强度。