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月经来了十几天不停怎么办

女，34岁

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月经来了十几天不停怎么办

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经持续十几天不停可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起，可通过激素治疗、手术切除、抗凝治疗等方式干预。
1、内分泌失调
长期熬夜或压力可能导致激素紊乱，表现为经期延长。建议调整作息，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
2、子宫肌瘤
肌瘤增大可能影响子宫收缩，通常伴随经量增多。超声检查可确诊，临床常用米非司酮片缩小子宫肌瘤，严重者需行肌瘤剔除术。
3、子宫内膜息肉
息肉可能干扰内膜正常脱落，常见异常子宫出血。宫腔镜检查可明确诊断，息肉切除术是主要治疗方式，术后可配合左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。
4、凝血异常
血小板减少或血友病等疾病会导致凝血功能障碍，可能伴随皮下瘀斑。需完善凝血功能检查，维生素K1注射液、氨甲环酸片等药物可改善出血症状。
经期延长期间应避免剧烈运动，保持外阴清洁，适量补充动物肝脏、菠菜等含铁食物，出血超过两周需及时妇科就诊。

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