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耳鸣是因为怎么引起的

女，34岁

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耳鸣是因为怎么引起的

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王利一主任医师北京医院

耳鸣可能由噪音暴露、耳垢栓塞、中耳炎、梅尼埃病等原因引起，可通过消除噪音、清理耳道、抗感染治疗、改善内耳循环等方式缓解。
1、噪音暴露
长期接触高分贝噪音可能导致内耳毛细胞损伤，引发持续性耳鸣。建议远离噪音环境，使用防噪耳塞保护听力，必要时可遵医嘱使用改善微循环药物如银杏叶提取物、甲钴胺、尼莫地平。
2、耳垢栓塞
外耳道耵聍堆积压迫鼓膜会产生闷胀样耳鸣。需由医生使用专业器械清理，避免自行掏耳，清理后可配合滴耳液如碳酸氢钠滴耳液、氧氟沙星滴耳液、硼酸酒精滴耳液预防感染。
3、中耳炎
中耳炎可能与细菌感染、咽鼓管功能障碍有关，常伴随耳痛、听力下降。需进行抗生素治疗如阿莫西林、头孢克肟、左氧氟沙星，配合鼻腔减充血剂改善通气。
4、梅尼埃病
内淋巴积水导致的梅尼埃病通常表现为波动性耳鸣伴眩晕，可能与免疫异常、离子失衡有关。治疗需限制钠盐摄入，使用利尿剂如氢氯噻嗪、前庭抑制剂如倍他司汀、糖皮质激素控制发作。
日常需避免咖啡因和酒精摄入，保证充足睡眠，突发耳鸣或伴随眩晕头痛时应及时就诊耳鼻喉科。

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