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张大嘴巴骨头会咯噔一声是怎么了

女，37岁

病情描述:

张大嘴巴骨头会咯噔一声是怎么了

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陈腊梅副主任医师山东省立医院

张大嘴巴时骨头发出咯噔声可能由颞下颌关节紊乱、关节盘移位、骨关节炎或外伤后遗症引起。
1. 颞下颌关节紊乱
关节周围肌肉紧张或咬合异常导致，表现为弹响伴轻微疼痛。可通过热敷、避免硬食缓解，药物可用布洛芬缓释胶囊、盐酸氨基葡萄糖胶囊、双氯芬酸钠缓释片。
2. 关节盘移位
关节软骨垫位置异常引发弹响，可能伴随张口受限。需口腔科手法复位，药物包括塞来昔布胶囊、硫酸软骨素片、甲钴胺片。
3. 骨关节炎
关节面磨损导致骨质增生，弹响声音沉闷且持续。需影像学确诊，治疗药物有玻璃酸钠注射液、帕瑞昔布钠片、碳酸钙D3片。
4. 外伤后遗症
下颌部曾受撞击可能遗留关节结构异常，弹响伴随咀嚼无力。建议颌面外科评估，必要时关节腔注射治疗。
避免长期单侧咀嚼或张口过大，发作期间选择软质食物，若持续三个月未缓解或出现疼痛加重需尽早就医。

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