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得了肝硬化腹水严不严重

男，43岁

病情描述:

得了肝硬化腹水严不严重

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龙振昼副主任医师福建省宁德市闽东医院

肝硬化腹水属于严重并发症，通常提示肝功能失代偿，需立即就医干预。病情严重程度与腹水量、基础肝病进展、并发症风险等因素相关。
1、腹水分级
少量腹水可能仅表现为腹胀，中量腹水导致腹部膨隆伴活动受限，大量腹水可引发呼吸困难、脐疝甚至自发性细菌性腹膜炎。
2、基础肝病
乙肝肝硬化、酒精性肝硬化等病因未控制时，腹水会反复出现。伴随黄疸、凝血功能障碍等表现提示肝功能持续恶化。
3、并发症风险
腹水患者易发生肝肾综合征、肝性脑病等危重并发症。电解质紊乱和低蛋白血症会加速多器官功能衰竭。
4、治疗反应
对利尿剂无反应的顽固性腹水预后较差，需考虑经颈静脉肝内门体分流术或肝移植等高级治疗手段。
患者应严格限盐饮食，每日监测体重变化，遵医嘱使用人血白蛋白、托伐普坦等药物，避免自行使用非甾体抗炎药加重肾功能损伤。

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