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心里老是紧张害怕心慌是什么原因导致呢

女，46岁

病情描述:

心里老是紧张害怕心慌是什么原因导致呢

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王星光副主任医师山东省立医院

心里紧张害怕心慌可能由遗传因素、压力过大、焦虑障碍、心律失常等原因引起，可通过心理调节、药物干预等方式缓解。
1、遗传因素
家族中有焦虑症或心脏病病史可能增加患病概率。建议通过基因检测评估风险，日常保持规律作息。相关药物包括帕罗西汀、舍曲林等抗焦虑药。
2、压力过大
工作负荷过重或人际关系紧张会导致交感神经过度兴奋。推荐进行正念冥想、腹式呼吸训练，无须药物干预即可改善症状。
3、焦虑障碍
可能与神经递质失衡有关，常伴随坐立不安、睡眠障碍。诊断需结合汉密尔顿焦虑量表，可使用丁螺环酮、劳拉西泮等抗焦虑药物。
4、心律失常
房颤、室性早搏等心脏病变导致心悸，可能伴随胸痛气短。需进行24小时动态心电图检查，治疗药物包括美托洛尔、普罗帕酮等。
日常建议限制咖啡因摄入，每周进行3次有氧运动，若症状持续超过两周应尽早就诊心内科或心理科。

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