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小腿有点浮肿一按一个坑

女，64岁

病情描述:

小腿有点浮肿一按一个坑

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

小腿浮肿一按一个坑可能由生理性水肿、静脉功能不全、心力衰竭、肾病综合征等原因引起，可通过调整生活习惯、药物治疗、原发病管理等方式改善。
1、生理性水肿
长时间站立或久坐导致下肢静脉回流受阻，表现为晨轻暮重的对称性水肿。建议抬高下肢、穿戴弹力袜，限制钠盐摄入。
2、静脉功能不全
下肢静脉瓣膜功能减退可能与久站、肥胖等因素有关，表现为凹陷性水肿伴皮肤色素沉着。可遵医嘱使用地奥司明、羟苯磺酸钙、七叶皂苷钠等药物。
3、心力衰竭
右心衰竭可能与冠心病、高血压有关，表现为下肢水肿伴呼吸困难。需使用呋塞米、螺内酯、地高辛等药物控制心功能。
4、肾病综合征
肾小球滤过膜损伤可能与糖尿病、免疫疾病有关，表现为全身水肿伴蛋白尿。需采用糖皮质激素、环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂治疗。
日常需监测体重变化，限制每日饮水量不超过1500毫升，避免高盐饮食，若水肿持续加重或出现胸闷气促需立即就医。

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