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阴道撕裂如何处理

女，38岁

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阴道撕裂如何处理

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冷启刚主任医师山东省立医院

阴道撕裂可通过压迫止血、清洁消毒、缝合修复、预防感染等方式处理。阴道撕裂通常由分娩损伤、性行为不当、外伤、阴道萎缩等原因引起。
1、压迫止血
使用无菌纱布压迫伤口10-15分钟，避免剧烈活动。若出血持续超过30分钟或浸透卫生巾，需立即就医。
2、清洁消毒
用生理盐水冲洗伤口后，涂抹聚维酮碘溶液。禁止使用肥皂或酒精刺激伤口，每日清洁2-3次直至愈合。
3、缝合修复
二度以上撕裂需在局麻下进行可吸收线缝合，常用3-0铬制肠线。深部撕裂可能涉及会阴肌群修复，需由妇产科医生操作。
4、预防感染
遵医嘱口服头孢克肟或阿莫西林克拉维酸钾，配合阴道用克林霉素乳膏。出现发热、脓性分泌物需复查。
恢复期避免骑跨动作，使用环形坐垫减轻压力，每日温水坐浴2次促进愈合。2周内禁止性生活及阴道冲洗。

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