权威问答
糖尿病会引起手指发麻，常见于糖尿病周围神经病变。手指发麻可能与血糖控制不佳、微血管病变、神经代谢异常、维生素缺乏等因素有关，需结合血糖监测及神经功能评估明确诊断。
长期高血糖导致神经纤维损伤，表现为对称性手指麻木。治疗需严格控糖，药物可选二甲双胍、格列美脲、西格列汀等，同时监测糖化血红蛋白。
高血糖损伤微小血管，影响神经血供。伴随手脚冰凉、刺痛感，可使用依帕司他、硫辛酸改善微循环，配合阿司匹林抗血小板聚集。
山梨醇代谢通路异常引发神经水肿，表现为麻木伴灼烧感。治疗需补充B族维生素，药物可选甲钴胺、腺苷钴胺、维生素B1营养神经。
糖尿病患者易合并维生素B12缺乏，导致髓鞘合成障碍。需检测血清维生素水平，补充甲钴胺注射液或口服制剂。
建议糖尿病患者定期筛查神经病变，保持足部清洁干燥，避免烫伤或外伤，饮食注意低糖高纤维，适度运动促进血液循环。
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