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手指甲里有黑点是怎么回事

女，39岁

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手指甲里有黑点是怎么回事

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陈腊梅副主任医师山东省立医院

手指甲出现黑点可能由外伤、真菌感染、甲母痣、黑色素瘤等原因引起，需根据具体病因采取观察护理、抗真菌治疗、手术切除等不同处理方式。
1. 外伤：
指甲受挤压或碰撞可能导致甲下出血形成黑点，通常伴随压痛。无须特殊治疗，避免再次受伤，黑点会随指甲生长逐渐消失。
2. 真菌感染：
甲癣可能引发点状黑色沉积，多伴有指甲增厚变形。可遵医嘱使用特比萘芬乳膏、环吡酮胺搽剂、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物。
3. 甲母痣：
甲母质黑色素细胞增生形成纵向黑线，可能恶变。建议定期观察，若黑线变宽或颜色不均需手术切除并行病理检查。
4. 黑色素瘤：
甲下黑色素瘤表现为不规则黑斑快速增大，可能伴随甲周皮肤色素沉着。需立即就医进行扩大切除术，必要时配合放化疗。
日常应避免指甲外伤，保持手足干燥清洁，发现黑点持续扩大或形态异常时及时就诊皮肤科。

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