无痛性便血可能由痔疮、直肠息肉、结肠炎、结直肠癌等原因引起,需结合具体病因采取针对性治疗。
内痔破裂出血是无痛性便血最常见原因,表现为便后滴血或厕纸染血,可通过高纤维饮食、温水坐浴缓解,药物可选地奥司明片、复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏。
息肉表面糜烂可能导致无痛出血,常伴黏液便,肠镜检查可确诊,需在内镜下切除,药物辅助治疗可用美沙拉嗪栓、柳氮磺吡啶肠溶片、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊。
溃疡性结肠炎等炎症性疾病可能引起无痛血便,多伴随腹泻腹痛,需完善结肠镜检查,治疗药物包括美沙拉嗪缓释颗粒、泼尼松龙片、双歧杆菌三联活菌散。
肿瘤组织坏死出血可表现为无痛性血便,可能伴排便习惯改变,需通过肠镜活检确诊,根据分期选择手术切除或放化疗,靶向药物包括贝伐珠单抗、西妥昔单抗。
出现无痛性便血应及时就医排查病因,日常保持规律作息,避免辛辣刺激饮食,适量增加膳食纤维摄入。