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袖状胃切除后几年反弹

女，65岁

病情描述:

袖状胃切除后几年反弹

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

袖状胃切除术后体重反弹多发生在术后2-5年，主要与饮食习惯改变、代谢适应、运动不足、激素调节失衡等因素有关。
1、饮食习惯改变
术后长期高热量饮食或暴饮暴食可能导致胃容积代偿性扩大。需严格遵循少食多餐原则，避免碳酸饮料及高糖食物。
2、代谢适应
身体基础代谢率随体重下降而降低，热量消耗减少。建议通过抗阻训练增加肌肉量，必要时可配合二甲双胍等代谢调节药物。
3、运动不足
缺乏规律有氧运动易造成热量蓄积。推荐每周进行150分钟中等强度运动，如游泳、骑自行车等持续性运动。
4、激素调节失衡
胃饥饿素等激素水平变化可能增强食欲。可考虑使用GLP-1受体激动剂类药物进行干预，同时定期监测营养指标。
术后需终身保持饮食日记记录，每3-6个月复查体成分分析，出现持续体重增长时需及时联系减重代谢外科团队调整干预方案。

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