腰椎间盘突出好转的顺序通常表现为疼痛减轻→活动范围扩大→肌力恢复→功能重建,恢复过程与突出程度、治疗方式及个体差异密切相关。
1、疼痛减轻
早期神经根水肿缓解后,放射性下肢痛或腰痛最先改善,可通过非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布或物理治疗干预。
2、活动扩大
随着炎症消退,腰椎屈伸及行走能力逐步恢复,需配合核心肌群训练避免动作代偿。
3、肌力恢复
神经压迫解除后,受累肌群肌力逐渐提升,可通过直腿抬高试验等评估神经功能改善情况。
4、功能重建
后期通过姿势调整和运动疗法重建腰椎稳定性,预防复发需避免久坐及负重活动。
恢复期间建议睡硬板床,加强腰背肌锻炼,急性期过后可逐步进行游泳等低冲击运动。