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人工全髋关节置换术怎么做

男，36岁

病情描述:

人工全髋关节置换术怎么做

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

人工全髋关节置换术主要通过手术切除病变髋关节并植入人工假体，手术方法有后外侧入路、直接前入路、外侧入路、前外侧入路四种常见方式。
1、后外侧入路
患者侧卧位，切口位于髋关节后外侧，分离臀大肌显露关节囊，切除股骨头后植入髋臼杯和股骨柄假体，适用于多数初次置换病例。
2、直接前入路
患者仰卧位，经阔筋膜张肌与缝匠肌间隙进入，不切断肌肉组织，术后关节稳定性较好但技术要求较高，适合微创手术。
3、外侧入路
通过大转子外侧切开显露关节，需部分切断外展肌群，术中视野开阔但可能影响术后外展功能，多用于复杂翻修手术。
4、前外侧入路
结合前侧与外侧入路特点，经阔筋膜张肌和臀中肌间隙进入，可保留更多软组织但假体定位难度较大。
术后需在医生指导下进行渐进式康复训练，三个月内避免髋关节过度屈曲内收动作，定期复查评估假体位置及功能恢复情况。

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