新生儿半乳糖血症是一种常染色体隐性遗传代谢病,主要由半乳糖代谢酶缺陷导致,典型表现为喂养困难、黄疸、肝损伤,严重者可出现白内障和智力障碍。
GALT基因突变导致半乳糖-1-磷酸尿苷酰转移酶缺乏,使半乳糖代谢受阻,半乳糖-1-磷酸在体内蓄积产生毒性。
哺乳后24-72小时出现呕吐、腹泻、嗜睡,伴随进行性黄疸、肝肿大,尿液检测可见还原糖阳性。
新生儿足跟血筛查可检测GALT酶活性,基因检测可明确突变类型,尿半乳糖测定和肝功能检查辅助诊断。
终身严格避免含乳糖/半乳糖饮食,使用特殊配方奶粉,定期监测血半乳糖-1-磷酸水平和生长发育指标。
确诊患儿需立即转诊遗传代谢科,家长应接受遗传咨询并学习特殊饮食管理,定期评估神经系统发育情况。