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脱臼复位后要注意什么

男，57岁

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脱臼复位后要注意什么

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

脱臼复位后需注意固定制动、疼痛管理、功能锻炼和定期复查，避免二次损伤并促进关节功能恢复。
1、固定制动
复位后需使用支具或绷带固定关节2-4周，避免过早活动导致韧带愈合不良。肩关节脱臼建议采用肩吊带固定，髋关节脱臼需卧床制动。
2、疼痛管理
急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，冰敷每次15分钟每日3次。避免服用阿司匹林以防出血。
3、功能锻炼
固定解除后逐步进行被动关节活动，2周后增加抗阻训练。肩关节可做钟摆运动，膝关节建议直腿抬高练习，须在康复师指导下进行。
4、定期复查
复位后1周需拍片确认关节对位情况，4周评估韧带愈合进度。若出现肿胀加剧或异常弹响，应立即就诊排除病理性脱臼。
恢复期避免提重物及剧烈运动，补充钙质和维生素D，睡眠时用枕头支撑患肢保持功能位。

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