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右侧胯骨上面疼咋回事

女，60岁

病情描述:

右侧胯骨上面疼咋回事

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朱明炜主任医师北京医院

右侧胯骨上方疼痛可能由肌肉劳损、髋关节滑膜炎、腰椎间盘突出、股骨头坏死等原因引起，可通过休息理疗、抗炎药物、牵引治疗、手术置换等方式缓解。
1、肌肉劳损
长时间负重或姿势不当导致臀中肌等软组织损伤，表现为局部压痛和活动受限。建议热敷按摩配合休息，疼痛明显时可短期使用双氯芬酸钠凝胶外用。
2、髋关节滑膜炎
过度运动或感染可能引发关节滑膜炎症，伴随关节肿胀和晨僵。需限制活动并服用塞来昔布胶囊，急性期可关节腔注射糖皮质激素。
3、腰椎间盘突出
L4-L5神经根受压可能放射至胯骨区域，常伴有下肢麻木。可通过腰椎牵引缓解，口服甲钴胺片营养神经，严重者需椎间孔镜手术。
4、股骨头坏死
长期酗酒或激素使用导致骨供血障碍，出现夜间静息痛和跛行。早期可用阿仑膦酸钠延缓进展，晚期需人工关节置换术。
避免久坐及剧烈运动，适当补充钙质和维生素D，若疼痛持续加重或出现下肢无力需及时骨科就诊。

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